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兩部門回應:堅決打擊藥品不合理漲價

今年以來,不少市民發現硝酸甘油、藿香正氣水等常用藥、“救命藥”紛紛漲價甚至斷貨。昨日,國家衛生健康委員會、國家醫保局在國新辦吹風會上對此進行回應。兩部門負責人表示,據調查,目前3200多種常用藥品中200多種漲幅較大,集中在部分短缺藥、急(搶)救藥和少數非處方藥等。對不合理漲價將采取綜合性的、堅決的手段予以打擊;加大執法力度,嚴肅查處原料藥壟斷、操控市場等違法違規行爲。

常用藥漲價三大原因

競爭不充分,即市場調節的機制不充分。

漲價藥品多數具有市場容量小、競爭不充分的特點,往往臨床必需,缺少替代,容易出現“以缺逼漲”的態勢。

上遊原料藥壟斷漲價。

一些藥品或者是原料藥生産環節高度集中,原料藥分銷渠道容易被控制,通過壟斷控銷來達到非法牟利的目的。

客觀的成本因素。

如人工成本投入增加、産品質量水平提高、環保投入增加,也産生了合理成本的增支,對于曆史價格低的藥品影響較大。

現象

不少城市硝酸甘油“一藥難求”

作爲心絞痛患者在關鍵時刻的“救命藥”,不少患者身邊常備硝酸甘油。今年以來,全國不少城市出現硝酸甘油“一藥難求”的情況,而市面上在售的硝酸甘油價格也漲了不少。記者在藥品電商平台看到,曾經不足10元一盒的硝酸甘油已經漲至45元。

另據媒體報道,藿香正氣口服液是不少家庭的夏季常備藥,近一年來從原價15元一盒漲到28元,幾近翻倍。

實際上,常用藥和“救命藥”漲價並非始于今年,而是已經持續兩三年。去年,撲爾敏、甘草片、羅紅黴素等常用藥價格就一路上揚。因原料藥價格暴漲,一瓶100片裝的撲爾敏從6.38元漲到了16.5元;甘草片也從每瓶6.2元漲到16元。

許多患者和醫護人員也在社交媒體上吐槽經曆的藥品漲價。“西地蘭去年才幾元錢一支,現在就90多元了。”“碘解磷定注射液,眼睜睜看著它從8元/支漲到100元/支。”

藥品短缺近年來也時有發生。2017年,治療兒童急性淋巴細胞白血病的“巯嘌呤片”在全國多地斷貨,各地的患兒家長四處尋覓這種“救命藥”,原本40元一瓶的藥被炒到148元還很難買到。

更早之前的2016年,治療罕見病重症肌無力的“救命藥”“溴吡斯的明”,因唯一生産廠家緊急召回部分藥品,引發全國性斷藥危機。如今仍有個別地區時有缺貨,近日有貴州的患者家屬告訴記者,以往都在貴陽買“溴吡斯的明”,最近買不到了。

回應

將采取堅決手段打擊不合理漲價

據國家醫療保障局副局長陳金甫介紹,從2015年國家放開藥品定價以來,除涉及公共安全的麻醉用藥、精神藥品等價格仍由政府定價,其他由市場自發形成。

監測數據顯示,2015年以來,70%的常用藥價格降低或持平,30%左右常用藥的價格有所上漲,個別品種漲幅較大。

“總體藥價穩中有降,個別短缺的急(搶)救藥價格上漲。”陳金甫說,國家醫保局調查了3200多種常用藥品,200多種漲幅較大,集中在部分短缺藥、急(搶)救藥和少數非處方藥等。

陳金甫表示,漲幅較大的200多種藥品多爲在藥店銷售的藥和非處方藥,以及日均治療費用比較低的藥,65%的漲價藥品日均治療費用在3塊錢以內。

“對不合理的漲價,我們要采取綜合性的、堅決的手段予以打擊。所以對于整個藥品供應和價格的態勢,我們還是有充分信心的。”陳金甫說。

追問

藥品短缺如何解決

資本已成藥品斷貨、漲價重要推手

针对常用药、“救命药”等藥品短缺问题,国家卫生健康委员会副主任曾益新回應说,目前藥品短缺有所缓解,主要是短期和局部的短缺。

對于藥品短缺的原因,他表示,我國藥品短缺監測預警的及時性和靈敏度還有待增強,短缺藥品采購和儲備政策也需要完善,部分短缺藥品的原料藥和制劑市場壟斷的問題需要加大力度予以解決。

他進一步解釋說,雖然國家衛健委已建立了覆蓋公立醫療機構的短缺藥品信息直報系統,但廠家的藥品停産報告還不能及時收集到信息。

短缺藥品采購和儲備方面也有待完善。曾益新指出,一些地方在采購中過多強調價格因素,以曆史價格或者周邊地區最低價格來限價采購,導致企業不能保障合理利潤,不願意供應。偏遠地區用量小,配送路途遠,成本高,企業不願意配送,這些都是造成藥品短缺的原因。

部分短缺藥品的原料藥和制剂市场存在垄断。曾益新说,目前资本渗入短缺藥品市场明显,营销商垄断現象增多,成为藥品短缺或者价格不合理上涨的重要推手。

將嚴查原料藥壟斷、操控市場等行爲

曾益新表示,下一步將完善藥品短缺監測預警和應對機制,推動解決監測應對不夠及時靈敏的問題;完善短缺藥品采購政策,推動解決企業不願意供應等問題,以合理價格保證企業配送,特別是偏遠地區配送,讓企業要有合理利潤。

同時,加大執法力度,嚴肅查處原料藥壟斷,操控市場等違法違規行爲。此外,還將建立健全短缺藥品常態儲備機制,優化中央和地方醫藥儲備結構,加大短缺藥品儲備力度。

國家衛健委還將指導推動醫療機構合理設置急(搶)救藥等特定藥品庫存警戒線。

声 音

針對藥品漲價、短缺已經采取了一系列措施。比如撲爾敏過度漲價、硝酸甘油一定程度短缺,約談企業說明情況,予以糾正,合理地定價。拒不糾正的,通過社會信用體系給予懲戒,向社會公布、披露。

對于不合理的漲價,國家醫保局將約談敦促企業主動糾正,采取公開曝光,中止挂網、失信懲戒等措施,直至依法依規實施處罰。同時,建立健全長效監管機制,綜合運用監測預警、成本調查、函詢約談、信用評價、信息披露、暫停挂網、違法處罰等措施,引導企業合理定價。

——国家医疗保障局副局长 陳金甫

新京報记者 许雯

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