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华西科普 | 得老年癡呆,是因为“用脑太少”还是“用脑过多”呢?

文 / 四川大学华西医院心理卫生中心蒋莉君主治医师 编 / 四川大学华西医院

【搜狐健康】據估算,差不多每3秒就有一個新增的老年癡呆病例,中年人患病率也在增加。

目前,我國患老年癡呆的人已經超過1000萬,據預測,20年後這個數據還會乘以2!

只要活得時間夠長,每個人都會得老年癡呆症。

癡呆是一種以獲得性認知功能損害爲核心並導致患者日常生活、社會交往和工作能力明顯減退的綜合征。

根據病因不同,癡呆也分爲很多種,比如阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆和額颞葉癡呆等等。

今天我們的科普重點是大家最關心的阿爾茨海默病。

雖說現在的人類上天下地幾乎無所不能,但對于老年癡呆這個病,真的還沒有啥子辦法!

至少目前爲止,還沒有找到明確的病因和發病機制。只是根據臨床研究,發現了下面這些相關的高風險因素:

1、遺傳

研究表明,如果直系親屬中有癡呆患者或重性精神病史者,那麽患老年癡呆症的風險性是正常人的6—8倍。

也不要太緊張,沒有研究證明老年癡呆症百分之百會遺傳。

2、年齡

國內外研究一致認爲,隨著年齡的增加老年癡呆症的患病率會增加。

不要認爲自己腦袋靈光、反應快,二天肯定不得遭老年癡呆症,開頭我們就講了,這個病跟我們之前科普過的白內障一樣,只要活得時間夠長,每個人都會得!

以前很多人有了症狀但沒有及時來就醫,所以老年癡呆症的漏診率很高,但隨著現在宣傳靠譜健康知識的平越來越多,以及檢查手段的進步、診斷水平的提高等等,五十來歲甚至四十多歲的人都有早期老年癡呆症的情況出現。

3、血管性因素

近年的研究結果表明,血管性因素與老年癡呆症的發生存在相關。血管性因素可以促進腦組織的變形,影響老年癡呆症的發生和發展。

4、營養狀況

老年期由于內因子及胃酸等的缺乏,導致老年人對葉酸、維生素B12吸收不良,而缺乏這兩樣東西,又可能會導致一系列神經精神方面的改變,如抑郁,記憶力的減退等。

5、吸煙、飲酒

真的,感覺篇篇科普都離不脫這兩個鬼東西,你們還不戒是要爪子?!

研究結果證實,吸煙會增加高血壓、動脈硬化、冠心病等疾病的發病率,進而血管性因素增加了老年癡呆症的發生率。

而長期酗酒會損害腦功能,另外,酗酒者常伴有營養物質缺乏(尤其是維生素B1),會進一步加重腦損害,甚至引起另外一種癡呆。

6、教育程度

較多研究結果顯示,受教育程度與老年癡呆症有關,受教育程度低是老年癡呆症的危險因素之一。

A:“醫生,都說腦殼用得少容易遭!有沒有影響?”

醫生:這個確實有一定影響,腦殼用得少容易生鏽這句老話,也不是老一輩人些亂說的!

B:這個恐怕就是醫生你亂說了,你看美國總統裏根、英國撒切爾夫人、寫《百年孤獨》的文學大師,還有個得了諾貝爾獎的哥老倌,都得了老年癡呆症,怕是腦殼用多了才遭的哦?!

醫生:你舉例的這幾個人確實患有老年癡呆症,但這跟他們用腦過度沒有啥子關系,可能跟過度勞累、心血管等疾病有關,大家不要妄想通過這樣的借口來各種偷懶哈!

反之,你腦殼緊到都不用,老年癡呆症找不找你我不確定,但我百分之百可以確定的是,你老板、老師、老媽肯定要先找你!

很多人都曉得老年癡呆症的晚期症狀是認不到家人、找不到路等等,所以這裏我們重點說一下這些容易被忽視的早期症狀:

1、性格變化

性格發生劇烈的、不合情理的變化,比如害怕、疑神疑鬼、猜忌別人等,與原來的性格大不一樣,這也是老年癡呆症的主要症狀。

2、失去主動性

變得比原來懶惰,不願參與任何活動,原來喜歡打麻將、逛街現在也不喜歡了,對人不熱情,不想與人交際。

3、詞不達意

連一些簡單的字詞也會忘記,語言表達明顯不如從前。

4、隨手亂放物品

經常把東西放在不合適的地方,比如把很多垃圾廢品如爛紙、布渣渣等當寶貝,但自己也不曉得爲啥子要這樣做。

5、脾氣和行爲變化無常

人老了都會有一些情緒變化,但老年癡呆症患者的行爲可能會發生急劇變化,在短短的幾分鍾內從平靜狀態變爲淚流滿面;或拍案而起、怒發沖冠等。

家裏的老年人出現以上症狀時,需要引起重視,及時帶去醫院就診。

問:“醫生,不要說老年人了,就是我一個年輕人,都經常丟三落四、領導安排的任務要搞忘,娃兒的尿不濕和奶粉牌子到現在都記不到,我是不是得了這個病了?!

答:如果你是正兒八經的年輕人,就不要來湊熱鬧!可能只是老板理麻得不凶,老婆也不夠死歪萬惡,多扣幾盤獎金、多上繳幾盤工資卡之外的外快就記得到了!

反而需要警惕的是,大部分人隨著年齡的增加,是有正常的老年性遺忘現象出現,但這與生病引起的記性不一樣。

不過,在這裏我們也莫法告訴大家,哪種情況是正常老年遺忘,哪種情況是屬于老年癡呆症,唯一科學的分辨辦法就是讓醫生來診斷。

因爲要確診癡呆症,不僅要做全面的神經心理測驗,還要做實驗室檢查和腦影像學檢查等,並根據結果、表現綜合分析才能得出結論。

除此之外,小西西還有一個量表可以安利給大家,但注意了,這只是一個篩查量表,不是說大多數符合,就一定是得了相關疾病。

但如果得分在2分以上,建議去醫院做進一步評估和診斷。

這個病現在沒法根治,目前的藥物只能緩解部分症狀。

但這並不是說就讓大家放棄治療、不來醫院了,畢竟早發現、早治療可以緩解症狀,延緩疾病的進展,也非常有必要的!

1、均衡飲食

均衡攝取蛋白質、纖維素、維生素和礦物質,低鹽,低動物性脂肪、低糖飲食;能夠降低血脂,減少動脈硬化發生,從而降低癡呆的風險。

2、適當的活動鍛煉

這裏包括各種體育鍛煉、壩壩舞、以及打掃衛生等家務事。

3、勤動腦殼

適當打點小麻將,學習新知識(哪怕就是研究一下智能手機的新功能)都有幫助!

4、勞逸結合

不要熬夜、也不要睡太久。

5、治療原發病

控制高血脂、高血壓、糖尿病和肥胖等心腦血管疾病和癡呆類疾病的危險因素。

我們一直以爲愛的反義詞是不愛,在知道了阿爾茨海默症之後才明白,其實,比不愛更難以接受的是遺忘。願我們永遠都記得愛的人,永遠都不被愛的人遺忘。

參考文獻:

1、賈建平,中國癡呆與認知障礙診治指南(2015年版),人民衛生出版社

2、彭丹濤(2015),老年癡呆症就醫指南

聲明:該文觀點僅代表作者本人,搜狐號系信息發布平台,搜狐僅提供信息存儲空間服務。

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